腰椎间盘突出症是导致腰腿痛的常见原因。近年来，椎间孔镜技术作为一种成熟的微创手术方式，因其创伤小、恢复快、效果确切，在临床应用中展现出显著优势。1.极致微创：切口仅约7毫米，无需剥离肌肉、咬除大量骨质，最大程度保护脊柱稳定结构。2.恢复迅速：手术时间短（通常1小时左右），术中出血少，术后当天或次日即可下床活动，住院时间短（通常3～5天），患者能更快回归工作和生活。3.精准安全：内窥镜提供清晰放大视野，操作在神经根周围进行，减压更直接、更精准，安全性高。4.并发症少：相比传统开放手术，感染、神经损伤、术后腰痛等风险显著降低。5.麻醉要求低：多采用局麻，降低了全麻风险，术中可与患者交流，进一步保障神经安全。

患者，男，70岁，长期腰痛伴右下肢放射痛，经检查确诊为腰4-5椎间盘突出症。保守治疗3个月效果不佳，严重影响生活质量。

术前影像学检查：

考虑患者情况，决定采用椎间孔技术治疗。在局部麻醉下，通过椎间孔入路精准定位突出椎间盘，利用椎间孔镜器械去除压迫神经的髓核组织。手术操作精细，过程顺利，术中患者生命体征平稳。

椎间孔镜下取出脱出髓核组织见神经根彻底松解：

术后患者腰痛及下肢放射痛症状立即缓解。

术后情况：

椎间孔镜技术（PELD）是治疗腰椎间盘突出症的一种成熟、安全、有效的微创方法。严格掌握适应症、规范精准操作是获得满意疗效的保障。本例患者通过该技术迅速解除了神经压迫，缓解了症状，术后恢复快，生活质量显著提高，充分展现了其作为脊柱微创外科主流技术的价值。

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